本报讯（记者高艳争）12月9日下午，以岭德衡中西医结合医院胃镜室内，消化内科的鄂辉主任看着镜头下那颗小橘子似的巨大结石，在圈套器和异物钳等工具下一点点被粉碎，表情逐渐从凝重变为轻松……他猜得没错，造成患者胃结石的真凶果然是它——山楂。

当天上午，鄂辉接到急诊电话：一中年女子剧烈胃痛来院做上腹部CT检查，显示胃内有高密度影，不排除结石可能。他见到患者后得知，两天前患者有点胃胀，感觉山楂能健胃消食，又好吃，便买了一大袋子山楂大快朵颐。没想到，第二天肚子开始疼起来，而且越来越痛，吃药也完全不管用，只好直奔医院。鄂辉听完描述，问了两个关键问题，患者的答复让他心中基本有了答案。

“山楂吃了多少？”

“两斤多？具体多少忘了，反正不少。”

“吃完山楂，还吃什么了？”

“牛奶。”

当年鄂辉在以岭德衡医院总院——河北以岭医院工作的时候，每年都会遇到四到五例这样的患者。特别是去年遇到的一则病例让他印象颇深：也是一位中年女性，一晚上吃了十几枚柿子，腹痛三天，最终内镜下显示巨型胃柿石，足有苹果大小，情形一度十分危急，经三小时碎石成功。今天这位患者的情形，与去年那位女士高度相似，必须马上行内镜下碎石，否则极有可能胃内黏膜被结石摩擦，造成大面积溃疡糜烂，甚至胃内出血，就相当麻烦了。

在鄂辉主任耐心的讲解下，患者逐渐认识到病情的严重性，接受建议，办理住院配合碎石手术。当天下午，手术开始。

随着胃镜抵达病灶，显示屏显露出“真凶”：果然是一颗约6.5×5.5×5.1cm的巨大结石。令人没想到的是，结石周围黏膜已经形成大面积溃疡糜烂，胃角部位已经有出血现象。幸亏手术及时，否则后果不堪想象。

鄂辉及其团队在内镜下先后用碎石网篮、圈套器、异物钳，对结石一遍遍粉碎。由于结石体型巨大，混合着粉红色山楂皮等食物残渣，越到中心位置硬度越高，再加上患者胃内已有出血状况，操作力度必须适中，所以碎起来非常困难。整整用了三个小时，碎石大功告成，患者胃粘膜等部位未丝毫未损。

12日上午，经胃镜复查，患者体内的结石碎粒已全部排出，身体恢复状况良好。患者及家属对鄂辉及其手术团队非常感激，并说：“幸亏是遇到以岭德衡医院的好大夫，态度好，技艺高，才能把俺身体里的这块大石头给碎掉，真是感谢鄂辉主任他们这些好大夫啊！”

    最近这段时间，山楂和柿子一度是人们家中常见的美食。胃结石患者大部分有进食大量柿子、山楂史，尤其以空腹进食后多见。鄂辉主任提醒大家：胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物，按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种。国内临床上最多见的是植物性的胃结石，尤以胃柿石、胃山楂石多见。胃结石形成后，大多数患者会有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感，有些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振、消化不良、钝痛、泛酸、烧心等。
    胃山楂石的病因是山楂中的果胶和单宁酸含量高，接触胃酸后会凝结成不溶于水的沉淀，与山楂皮、山楂纤维和食物残渣等胶着在一起，不易被消化，就形成了胃结石。空腹食用山楂，会使胃酸猛增，对胃黏膜造成不良刺激，使胃胀满、泛酸。此时如果再吃一些不容易消化的食物就很容易引起胃结石了。
    由于山楂中的果酸也是一把双刃剑，过多服用容易收敛和刺激胃黏膜，胃酸过多的人吃了山楂容易刺激胃酸大量的分泌，引起反胃，甚至出现胃溃疡的现象。若在空腹时食用会增强饥饿感，并加重原有的胃痛。患胃病的人群，如胃炎、胃溃疡者，不适合空腹吃山楂。
    食用山楂后最好立即刷牙，否则不利于牙齿健康。如果孕妇吃了大量的山楂，还有可能会促进子宫的收缩，最终造成早产或是流产的现象。

    另外，有些朋友在食用山楂之后，会出现一些过敏的现象，主要包括面部以及口腔、喉咙的肿胀，如果说过敏的情况比较严重，那么甚至会出现呼吸困难。可见，食用酸甜可口的冰糖葫芦也需适度哟。

——文章摘自2023年12月14日《衡水日报》